Publié par Les ruptures sont un risque pour l’avenir, mais d’abord une réalité dans le présent, témoignant des contradictions d’un système à bout de souffle. Les ruptures de prise en charge provoquent des pertes de chance, d’abord pour les plus fragiles (grand âge, handicap, enfance…) et finalement des surcoûts. Les politiques publiques de maîtrise des dépenses sont à leurs limites, lorsque cette maîtrise n’est obtenue qu’au prix de transferts de charges et d’une pression croissante sur les établissements. Elles accentuent les déséquilibres dans l’accès territorial et financier aux soins et aux accompagnements, dans la progression des déserts médicaux, dans les failles organisationnelles, constituant autant de ruptures. Ces contradictions non corrigées entraînent alors d’autres ruptures : celle du dialogue social, celle de la confiance…